1. Firma Adı *
2. Firma Adresi *
3. Telefon *
4. Faks  
5. Email *
6. Firmanızın Bulunduğu Şehir *
7. Firmanızın Çalıştığı Şehirler *
8. Personel Sayısı *
9. Satış Personeli Sayısı *
10. Firmanın Kuruluş Tarihi *
    -DD- 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 /  -MM- 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 /  -YYYY- 2026 2025 2024 2023 2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 1979 1978 1977 1976 1975
11. İlişkinizin İyi Olduğu Branşlar *
    Gastroenteroloji
    Laparoskopi
    Genel Cerrahi
    Kadın Doğum
    Girişimsel Radyoloji
    KİT Üniteleri
    KVC
    Onkoloji
    Hematoloji
    Göğüs Hastalıkları
    
12. Çalışmak İstediğiniz Branşlar *
    Gastroenteroloji
    Laparoskopi
    Genel Cerrahi
    Kadın Doğum
    Girişimsel Radyoloji
    KİT Üniteleri
    KVC
    Onkoloji
    Hematoloji
    Göğüs Hastalıkları
    
13. Çalışmak İstediğiniz Ürün Grupları *
    Endo-flex
    Medi-Globe
    Unimax
    Aries
    Medax
    Axel
    Perfect Medical
    All Pro
    Exacta
    Melekırmak
    Kimal
    Djumbodis
    Pakumed
    
14. Çalıştığınız Bankalar *
15. Özel Hastane Çalışması Yapıyor Musunuz? *
    Evet
    Hayır
    
16. Çalışmakta Olduğunuz Hastaneler (lütfen hastane adı ve çalışılan bölümleri belirtiniz) *
17. Bir personelinizi Enamed ürünleri için istihdam edebilir misiniz? *
    Evet
    Hayır
    
18. Bayilik Talep Edilen İller/İlçeler *
19. Eklemek İstedikleriniz  
20. Reload Image
    
21.  
    Lütfen Gerekli Alanları Doldurunuz

    

Talebiniz Alındı. Kısa bir süre içinde sizinle irtibata geçilecektir. İlginiz için teşekkür ederiz.

:: PHP FormMail Generator ::